Malattie Parassitarie Canino – LG Vet

Leishmaniosi

admin — Tue, 19 Nov 2024 12:23:35 +0000

Specie

Cane

Categorie

Cani, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

La Leishmaniosi è una malattia infettiva, causata da un parassita (Leishmania infantum) veicolato da un insetto molto simile ad una zanzara: il flebotomo (meglio conosciuto come pappatacio)! È una delle malattie infettive più diffuse e pericolose in Italia, nonchè una zoonosi (può quindi essere trasmessa all’uomo)… ecco perché è importante conoscerla!

Il flebotomo o pappatacio è un minuscolo insetto (2-3mm) molto simile ad una zanzara. È estremamente diffuso nelle aree mediterranee e subtropicali, tipico delle zone palustri non supera mai gli 800mt di altitudine! Ecco perchè nelle aree alpine o appenniniche la Leishmaniosi è rara! Si tratta di un insetto crepuscolare, ovvero che tende a migliorare le proprie attività verso sera e durante la notte, nelle ore più fredde. Per intenderci il pappataci è spesso quella zanzara che ti sveglia di notte e quando accendi la luce non la trovi! Nelle zone più calde sono attivi da aprile a novembre (motivo per cui è bene anticipare e prolungare la copertura antiparassitaria estiva fino alla comparsa delle temperature più basse).

Il ciclo vitale della Leoshmania e trasmissione

Il flebotomo necessita di un pasto di sangue per portare a maturazione le uova. Quando il sangue di un animale infetto viene ingerito da un flebotomo libera nel suo intestino gli stati larvali della Leishmania che migrano nell’apparato buccale dell’insetto, il quale alla prossima “puntura” veicolerà il parassita in un altro organismo… ed il ciclo ricomincia! Il tempo di incubazione varia da mesi ad anni, in relazione alla capacità del sistema immunitario di reagire e anche dipendentemente dal tipo di risposta immunitaria, sempre diversa per ogni soggetto!

I sintomi della Leoshmania

La sintomatologia della leishmaniosi è estremamente variabile e dipende dalla capacità del sistema immunitario di contenere l’organismo. Tanti sono i soggetti che per gran parte della loro vita restano asintomatici (ecco perché è buona abitudine fare un test di screening annuale), di quelli che sviluppano la malattia solo alcuni la manifestano sintomi gravi, sempre legati ai distretti colpiti e dall’entità del danno. Generalmente gli organi più colpiti sono: la cute, il rene, il fegato, il midollo e l’occhio. Tra i sintomi che possiamo annoverare è possibile che compaiano tutti insieme o solamente alcuni di loro in maniera più o meno grave.

Perdita di peso
Linfoadenomegalia (ingrossamento generalizzato dei linfonodi)
Onicogrifosi: rapida crescita (e talvolta deformazione) delle unghie
Ipercheratosi del tartufo edei cuscinetti plantari
Eccessiva perdita di pelo e pelo ispido
Alopecia e scaglie disseminate nelle zone perioculari, del resto del muso e delle zampe.
Croste cutanee, prevalentemente sulla punta delle orecchie, esito di vasculiti.
Dolori articolari causati dalla poliartrite (infiammazione di più articolazioni)
Atrofia dei crotafiti (muscoli che si trovano sul cranio, tra gli occhi e le orecchie).
Lesioni oculari (congiuntivite, blefarite, uveite)
Febbre
Disidratazione
Poliuria (aumento della produzione di urine)
Polidipsia (aumento della sete)
Inappetenza
Disturbi gastro-intestinali (vomito e diarrea)
Perdita di sangue dal naso (epistassi)

Nelle fasi terminali è possibile riscontrare anemia (soggetti nei quali è stato colpito il midollo) insufficienza epatica ed insufficienza renale e con annessa sintomatologia. L’insufficienza renale è una costante in tutti i malati di Leishmaniosi! per combattere il parassita, infatti, il sistema immunitario produce degli anticorpi che attaccano il protozoo, formando i cosiddetti immunocomplessi! Questi infiammano e danneggiano le unità funzionali del rene (causando glomerulo-nefrite)!

Diagnosi della Leoshmania

La diagnosi di Leishmaniosi non. È sempre così facile e scontata, proprio a causa della varietà di sintomi spesso attribuibili a tante altre patologie anche meno gravi. tuttavia con l’aumento dei protocolli di prevenzione molti casi vengono diagnosticati per caso durante gli screening annuali. Varie sono le metodologie per poter diagnosticare la presenza del parassita in un organismo: la più comune è il test rapido, fattibile in ambulatorio o clinica grazie ad un rapido prelievo di sangue. Questo si avvale della ricerca di anticorpi e se positivo deve essere seguito da altre indagini diagnostiche volte a valutare la reale presenza del parassita nell’organismo e della malattia, ciò perché in zone endemiche possono risultare positivi al test rapido anche coloro che sono stati in contatto con il parassita (e hanno quindi sviluppato anticorpi nei suoi confronti) ma che in realtà non sono realmente infetti e malati. bisognerà andare dunque a cercare direttamente il parassita nell’organismo mediante biologia molecolare (PCR, ricerca del genoma del parassita) oppure campionamenti citologici od istologici degli organi potenzialmente infetti. Tuttavia risultano utili tutti quegli esami complementari (dall’interpretazione dei quali spesso può sorgere il sospetto di Leishmaniosi) volti a studiare la distribuzione e la gravità della malattia: ematobiochimico con elettroforesi, ed esame delle urine completo. In relazione ai distretti maggiormente colpiti tali esami evidenzieranno alterazione di valori legati alla funzionalità degli organi.

Terapia della Leoshmania

Il protocollo terapeutico di prima scelta, prevede l’utilizzo di Antimoniato di N-Metilglucamina (iniezioni sottocutanee per 4-8 settimane), quello di seconda scelta di miltefosina (per via orale per circa un mese). Entrambi sono generalmente efficaci ma il secondo protocollo sembra esporre di più al rischio di recidiva, nonostante sia meno invasivo e con meno effetti collaterali del primo per la via di somministrazione. Uno di questi due farmaci deve comunque essere associato all’allopurinolo (questo da somministrare per almento 6 mesi) e a cicli di immunostimolanti generalmente venduti sottoforma di integratori alimentari. Alcuni veterinari al termine del primo protocollo prescrivono il domperidone (anche usato a cicli nella prevenzione della leishmaniosi): un principio attivo capace di immunostimolare l’organismo e prevenire l’infezione o l’eventuale recidiva.

Per quanto le terapie funzionino, non possiamo dire che siano prive di effetti collaterali: vomito, diarrea, inappetenza, coliche intestinali ed atassia possono comparire specialmente nei primi giorni di terapia. Nel primo protocollo, trattandosi di terapie sottocutanee con un farmaco denso e oleoso, è possibile che si sviluppino dei granulomi sottocutanei o delle infammazioni della cute e del sottocute molto fastidiose e durature! Ecco perchè per le piccole taglie, poco resistenti al dolore la terapia sottocutanea può essere un vero e proprio calvario!

A tal proposito è bene sottolineare che a tali terapie vanno aggiunte quelle terapie sintomatiche come gastroprotettori, antiemetici, fermenti, astringenti etc etc responsabili di coadiuvare la terapia principale estinguendo sintomi che potrebbero aggravare la situazione clinica del paziente.

Stradizione della Leoshmania

Come molte altre patologie la Leishmaniosi non va solo diagnosticata ma va anche “stadiata”, cioè classificata in base ai riscontri clinici, ematologici e alla gravità della sintomatologia! Dalla stadiazione dipende anche l’approccio terapeutico ed il monitoraggio della patologia!

STADIO A (esposto): i cani non vanno trattati farmaco-logicamente ma ricontrollati clinicamente e dal punto di vista sierologico e parassitologico dopo 8-16 settimane dal primo riscontro di positività sierologica.
STADIO B (infetto): i cani devono essere trattati farmacologicamente se l’evidenza del parassita è associata a sieroconversione. In assenza di sieroconversione i soggetti non vanno trattati ma strettamente monitorati clinicamente e sierologicamente ogni 8-16 settimane, per almeno un anno.
STADIO C (malato): i cani devono essere trattati con farmaci anti-Leishmania. In questi soggetti, un esame fisico completo e l’esecuzione di un accurato screening di laboratorio consentono di valutare la necessità di terapie collaterali.
STADIO D (malato con quadro clinico grave). I cani in questo stadio devono essere trattati con farmaci anti-Leishmania e con terapie di supporto suggerite dal quadro clinico del paziente.
STADIO E Sottogruppo Ea (cani malati refrattari al trattamento): escludere “false positività”; rivalutare le alterazioni clinico-patologiche; escludere altre patologie (ad es. patologie trasmesse da zecche); rivalutare il protocollo terapeutico (dosi, tempi, correttezza di somministrazione, “compliance” del proprietario); valutare l’utilizzo di un protocollo terapeutico alternativo. Sottogruppo Eb
(cani malati sottoposti a trattamento con recidiva precoce) come il sottogruppo precedente con particolare attenzione all’esclusione di altre patologie e alla rivalutazione del protocollo diagnostico e terapeutico adottato. Ciò perchè i casi di chemioresistenza sicuramente dimostrati sono rari, per cui, prima di decidere di sottoporre l’animale ad un protocollo terapeutico alternativo, è necessario escludere tutto ciò che possa interferire con la guarigione e/o la stabilizzazione clinica dell’animale.

Monitoraggio della Leoshmania

Ma se il mio cane ha la Leishmaniosi ogni quanto devo fare controlli? Anche il monitoraggio del cane durante e dopo la terapia deve essere adattato ad ogni singolo caso clinico. Per i cani dei gruppi B e C, che sulla base dell’esame fisico e degli accertamenti ematobiochimici non necessitano di terapie di supporto, può essere proponibile il seguente schema:

Esame fisico completo e accertamenti ematobiochimici alla fine del trattamento con Antimoniato di N-metilglucammina (4-8 settimane);
Se gli esami risultano nei limiti di normalità, continuare con Allopurinolo come indicato in precedenza;
Controlli periodici ogni 6 mesi (come gruppo a), con determinazione del titolo anticorpale e quantificazione della carica parassitaria con qPCR midollare o linfonodale;
Se necessario, riprendere il trattamento con il protocollo di riferimento o con protocolli alternativi nel caso di recidive precoci;
Se la valutazione clinica, e/o i parametri ematobiochimici, non rientrano nei limiti di normalità o non tendono alla normalizzazione alla fine del trattamento terapeutico, inquadrare il cane nel gruppo Ea o Eb e procedere secondo quanto descritto in precedenza;
Per i cani del gruppo D, in particolare in quelli con alterazione della funzionalità renale, deve essere previsto un accurato monitoraggio anche durante il trattamento terapeutico, in alcuni casi ogni 7-10 giorni. Alla fine del trattamento monitorare il paziente ad intervalli molto più ravvicinati (1-2 mesi) rispetto a quelli descritti in precedenza, dando particolare rilievo alla valutazione delle funzionalità organiche compromesse dalla malattia.

Prevenzione della Leoshmania

La prevenzione nei confronti di questa malattia deve essere effettuata su più fronti:

La prima importante cosa da fare è assicurare un costante e funzionale protocollo antiparassitario (i principi attivi che proteggono dalle zanzare sono quelli che contengono piretroidi, ad esempio permetrina, deltametrina etc)! Questi uccidono il vettore a contatto con il nostro amico a 4 zampe, impedendogli di trasmettere la Leishmania. Importante specificare che le compresse non proteggono MAI dalle zanzare quindi bisognerebbe consultare il proprio veterinario per comprendere sempre il miglior protocollo adatto al caso. Vi invito a consultare la pagina sugli antiparassitari!

Esistono poi degli spray e dei collari repellenti (da non confondere con gli antiparassitario) che allontanano il parassita! Di solito la durata di queste fragranze (olio di Nîmes, citronella etc.) È breve e non sempre funziona (alcuni flebotomi infatti sembrano non essere infastiditi da queste sostanze), rappresenta comunque una strategia aggiuntiva di protezione.

Molto importante la prevenzione volta alla bonifica dell’ambiente (disinfestazione) e alla riduzione delle ore di contatto con l’esterno (sembra infatti che i cani che vivono dentro casa siano meno soggetti a contrarre la Leishmaniosi, probabilmente poiché il flebotomo vive generalmente nell’erba). Tuttavia è bene continuare a proteggere anche il cane che vive sempre dentro casa!

A scopo preventivo molti veterinari somministrano nel domperdone in sospensione orale (leisguard) prima della stagione estiva o a cicli al dosaggio di 1mg/kg per 4 settimane. Questo farmaco però produce un transitorio aumento di prolattina plasmatica e potrebbe indurre endocrinopatie, in primis galattorrea, pertanto deve essere somministrato con cautela negli animali con precedenti episodi di pseudogravidanza.

Vaccino per la Leoshmania

Attualmente esistono due vaccini:

Il Canileish contiene Leishmania inattivata (serie di proteine del parassita che l’organismo riconosce dopo l’inoculazione e contro le quali produce anticorpi per contrastarle ed eventualmente riconoscerle durante una infezione futura) e un adiuvante che accresce la risposta immunitaria nei suoi confronti. Questo vaccino è leggermente più dispendioso perchè prevede 3 inoculazioni a distanza di 3 settimane l’una dall’altra! La copertura stimata
Letifend anche questo considerato un vaccino inattivato. Consta di una sola inoculazione annuale (senza richiamo a breve termine).

Entrambi non possono essere somministrati prima dei sei mesi d’età e/o in soggetti infetti, ecco perchè viene sempre eseguito un test (almeno il test rapido) prima dell’inoculazione. È importante specificare che il vaccino NON sostituisce l’antiparassitario o le altre strategie preventive, bensì rappresenta un metodo aggiuntivo per migliorare la protezione nei confronti della leishmaniosi! Il costo di questi vaccini è nettamente superiore a quello dei più comuni vaccini CORE ed essendo associato al costo del test supera generalmente i cento euro, ma i prezzi sono variabili da veterinario a veterinario.

FAQ: Domande e risposte

Il mio cane sta in casa devo comunque mettere l’antiparassitario? Assolutamente sì, i flebotomi riescono a pungere il cane anche in casa e per quanto sia viene esposto di un cane che vive in giardino, non è raro trovare soggetti positivi che di solito non vanno neanche al parco!
Il cane con la leishmanisi soffre? La sofferenza è legata alla sintomatologia: dipendentemente dagli organi colpiti la sofferenza è legata all’alterazioni anatomiche e funzionali secondarie: la dermatite causerà prurito o dolore cutaneo, la febbre sarà responsabile di abbattimento, l’insufficienza renale porterà disidratazione debolezza, vomito, diarrea, nausea, dolori addominali, e del cavo orale… e così via!
La leishmaniosi si cura? No, ma si può tenere sotto controllo: se il soggetto è predisposto a combattere adeguatamente il parassita, la terapia andrà a diminuire o estinguere la capacità di questo di danneggiare l’organismo. Limitando i danni, ne limita anche la sintomatologia e porta spesso ad un’apparente guarigione anche se Leishmania continuerà a vivere all’interno dell’organismo, con la probabilità di riacutizzarsi in momenti di immunodepressione (ecco perchè anche se asintomatici, i pazienti infetti dovrebbero effettuare dei controlli di routine (anche annuali o semestrali)
Qual è l’aspettativa di vita di un cane con la Leishmaniosi? L’aspettativa di vita è sempre multifattioriale: legata in primis al soggetto (razza, età ed età del contagio, dimensioni, stile di vita etc), ma anche alla sua capacità di combattere il parassita, di rispondere alla terapia e quindi legata ai danni che il parassita fa all’organismo! Chiaro che la malattia essendo cronica e spesso recidivante può accorciare notevolmente l’aspettativa di vita, così come può presentarsi in maniera “fulminante”; ma ci sono molti casi di cani che vengono tratti una sola volta nella vita e riescono a contenere tanto bene il parassita da non avere riacutizzazioni! Il segreto è nella prevenzione e soprattutto nello screening periodico sia dei soggetti sani che di quelli infetti: prima si diagnostica più si riesce a limitare i danni!
Il mio cane è risultato positivo alla leishmaniosi devo smettere di mettere l’antiparassitario? Assolutamente no! continuare a mettere l’antiparassitario è utile non solo per la protezione nei confronti degli altri parassiti (zanzare, pulci, zecche, acari etc) e delle altre patologie trasmesse da questi, ma anche a proteggere i propri umani e gli altri mammiferi dalla diffusione della malattia! Continuare a prevenire le punture e quindi la diffusione della smaniosi da parte del proprio amico a quattro zampe che funge da serbatoio, è un dovere etico di ogni proprietà proprietario!
L’uomo può infettarsi direttamente dal cane? Assolutamente no! Molto spesso mi viene manifestata la paura di aver carezzato un cane con la leishmaniosi! È impossibile che avvenga un passaggio diretto (anche con contatto diretto di sangue) poiché per lo sviluppo del parassita è necessario il veicolo biologico e quindi la maturazione nell’intestino del flebotomo! L’uomo è un ospite definitivo accidentale, non un serbatoio come il cane, ma occasionalmente sviluppa la malattia dopo aver contratto il parassita! La forma più comune nell’uomo è quella cutanea, causata dalla L. Braziliensis, molto diffusa nei paesi tropicali e subtropicali e diversa dalla dalla L. infantum tipica del cane, che colpisce più frequentemente bambini, anziani e immunodepressi causando una malattia viscerale, sempre più frequente nel nostro paese.
E i gatti sono recettivi? Tutti i mammiferi sono recettivi alla leishmaniosi ma il cane è la specie più colpita inoltre esistono pochi casi documentati di gatti positivi alla Leishmaniosi (questo perché la patologia è poco ricercata nel gatto, oltre ad essere poco diffusa… e perchè i gatti sono generalmente meno oggetto di punture da parte di flebotomi e zanzare!).
Qual è la situazione in Italia? La Leishmaniosi in Italia è endemica! fino a qualche anno fa era ritenuta una patologia tipica del sud, ma attualmente anche nel centro Italia e nel nord (Lazio, Sardegna, pianura padana, Toscana) è molto diffusa. È tipica delle zone lacustri, con pianure ricche di vegetazione a clima mite ed elevato tasso di umidità. Solo nelle zone che superano gli 800mt non è diffusa per mancanza di vettori (li non arrivano i flebotomi).
Ci sono razze più soggette?! Sembra esserci una predisposizione di razza: Setter (specialmente irlandesi), boxer, pastore tedesco, pittbull, cocker e rottweiler! Anche se bisogna dire che alcune razze sono più soggette per la loro diffusione in zone in cui la malattia è fortemente endemica (Cirneco dell’etna e Podenco).
La leishmaniosi può colpire i cuccioli? Si, ma generalmente colpisce gli adulti! È difficile che un cucciolo si contagi o che sviluppi la malattia nei primi mesi di vita! La leishmaniosi viene generalmente riscontrata dall’anno/ anno e mezzo di età, nella mia esperienza solo due cuccioli sono stati trovati asintomatici a 6 mesi e uno lievemente sintomatico a 8mesi, ma generalmente la maggiorate dei contagi avviene nei soggetti di circa tre anni e nella fascia d’età fra gli 8 e i 10 anni! Tuttavia è possibile anche la trasmissione verticale per via transuterina da madre a figlio. Motivo fra i tanti per cui bisognerebbe escludere dalla riproduzione i soggetti infetti.
Perchè il cane con la leishmaniosi puzza? È un luogo comune che il cane con la leishmaniosi emani un cattivo odore a causa della patologia stessa: in realtà non è la leishmaniosi ma sono le infiammazioni e le infezioni secondarie (dermatiti, fauciti, gastroenteriti etc.) a causare odori sgradevoli provenienti dalla cute, dall’alito e dalle deiezioni.

Schema antimoniato dove e quando farlo:

Le iniezioni di antimoniato possono essere molto fastidiose poiché il veicolo oleoso del farmaco tende a creare infiammazione del tessuto sottocutaneo! È preferibile dunque suddividere il dorso del cane in di far passare l’infiammazione delle somministrazioni precedenti.

Ecco cosa dice il ministero della salute sulla Leishmaniosi

Linee guida

Filariosi

admin — Tue, 19 Nov 2024 09:03:48 +0000

Specie

Gatto

Categorie

Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

La filariosi è una malattia parassitaria veicolata dalle zanzare ed in particolare dalla zanzara tigre. A seconda del parassita veicolato, la filariosi può presentare una forma cardiopolmonare (causato da Dirofilaria immitis) oppure cutanea (causato da Dirofilaria repens).

La forma più grave è quella che colpisce il cuore e i polmoni, l’altra può essere latente anche per anni e causa dei sintomi lievi ed aspecifici.
La malattia è molto diffusa in tutte le zone in cui arriva la zanzara tigre ed endemica in zone lacustri e pianure umide. Con il surriscaldamento globale tutta l’italia è a rischio per gran parte dell’anno, rimangono escluse le zone montane in cui la zanzara tigre fa difficoltà ad arrivare (alpi ed appennini).

Ciclo vitale della filariosi

Durante il pasto di una zanzara infetta, le larve del parassita Dirofilaria immitis, localizzate nelle ghiandole salivarie della zanzara, entrano nel sistema circolatorio del cane e, una volta raggiunto lo stadio adulto, si insediano in prossimità di cuore e polmoni, provocando disturbi cardiocircolatori e respiratori. Gli adulti di Dirofilaria Repens, invece, vanno a localizzarsi nel sottocute, procurando dermatiti di vario genere. Gli adulti si riproducono rilasciando nel circolo forme larvali che infesteranno nuovamente una zanzara così da perpetuare il ciclo.

La filariosi può manifestarsi anche a distanza di mesi rispetto al momento del contagio, è perciò importante eseguire periodicamente un test di controllo (piccolo e veloce prelievo ematico e test rapido che fornisce il risultato in 15min circa) presso il veterinario di fiducia per verificare che il nostro amico a quattro zampe sia negativo. Nelle zone endemiche questa procedura diagnostica viene consigliata annualmente proprio come il test per la Leishmaniosi. Altre metodologie diagnostiche sono ricerche ematologiche specifiche ed ecocardiografia per stadiare la malattia ed iniziare un corretto protocollo terapeutico.

La maggior parte degli infetti nelle prime fasi post contagio sono totalmente asintomatici, tendono poi a sviluppare una lieve e cronica sintomatologia aspecifica come tosse, riluttanza all’esercizio fisico, letargia; mentre nelle fasi avanzate presentano tosse, difficoltà respiratorie (anche gravi), ascite e sincopi (svenimenti).
l’acutizzazione della sintomatologia dipende prevalentemente dalla formazione di trombi per morte improvvisa di filarie che vanno ad occludere i vasi creando ischemie localizzate e dallo scompenso del sistema cardiocircolatorio.

Le filarie hanno la capacità d danneggiare il cuore e il sistema cardiocircolatorio direttamente e indirettamente: mediante la liberazione di sostanze proinfiammatorie, da parte dell’organismo che cerca di combatterle. Possiamo quindi dedurre che la gravità della patologia dipende da molti fattori concatenati, in particolare la quantità di filarie presenti, dalla durata dell’infestione e dalla capacità dell’organismo di compensare i danni inflitti dal parassita.

La terapia si basa sulla somministrazione di antiparassitari specifici capaci di uccidere gli adulti e terapia di supporto del cardiocircolatorio in seguito di una corretta stadiazione della patologia. Ogni terapia è diversa dall’altra ecco perché la filariosi è una di quelle patologie per cui non esiste un trattamento specifico, ma sarà il Vet a ricettare l’antiparassitario e ad associare a questo la terapia di supporto adatta alla caso.

FAQ: Domande e Risposte

La filariosi può colpire anche l’uomo? Si, è infatti una zoonosi, ma non può essere trasmessa direttamente da un cane ad un uomo o da un uomo a un uomo o da un cane ad un altro cane! Serve sempre il Vettore Biologico! Come nel caso della Leishmaniosi, non è pericoloso accarezzare o avere qualsiasi tipo di contatto con un cane malato.
Il vaccino per la filaria è pericoloso? Prima di tutto non si tratta di un vaccino! Quello che viene impropriamente definito vaccino nei confronti della FILARIOSI è in realtà un antiparassitario! Molti veterinari per semplificare il concetto di prevenzione nei confronti del patogeno utilizzano il termine vaccino, ma in realtà dovremmo parlare proprio di antiparassitario! Il fatto che sia a lento rilascio e venga inoculato nel sottocute non fa di questo prodotto un vaccino propriamente detto! Sì… l’iniezione sottocutanea dura molto di più della somministrazione per via orale ma si tratta degli stessi principi attivi contenuti nelle compresse che dopo l’ingestione offrono protezione nei confronti degli stadi larvali del parassita per circa un mese! la moxidectina e l’ivermectina infatti sono gli antiparassitari più comunemente utilizzati nella prevenzione della filariosi ma dire che la loro assunzione (per via sottocutanea o orale) sia una “vaccinazione” è fuorviante da un punto di vista infettivistico! Tuttavia esorto tutti nell’informarsi relativamente alla propria situazione epidemiologica locale (presso il proprio veterinario di fiducia) e continuare ad utilizzare gli antiparassitari (soprattutto laddove fortemente consigliato), poichè rappresentano l’attuale metodo di prevenzione più potente nei confronti delle malattie trasmesse da vettori (pulci, zecche, zanzare, flebotomi etc).
La terapia per la filariosi è pericolosa? Dipende dallo stadio della patologia, se avanzata e molto sintomatica anche la terapia risulterà pericolosa: per la maggior probabilità che incomba un tromboembolismo o una reazione di Jarish-Herxheimer. Con questo nome si indica un raro e pericoloso effetto collaterale delle terapie antiparassitarie, che può verificarsi quando un grande numero di parassiti muoiono contemporaneamente, generando delle tossine che entrano in circolo causando abbattimento, febbre, tremori e vomito fino allo shock, che può anche risultare mortale, per fortuna in rarissimi casi. Anche per questo motivo, in caso di infestazioni particolarmente gravi, è fortemente consigliato iniziare il protocollo sotto la supervisione medica. La stessa reazione si può verificare in caso di somministrazione di antibiotico o antimicotico quando il cane è soggetto a una massiccia infezione batterica o micotica.
La filariosi colpisce anche il gatto? Si! Anche se il gatto non è il target preferito dalla zanzara tigre la trasmissione è possibile. Sembra inoltre che il gatto sia più resistente nei confronti di tale patologia rispetto al cane e quindi il parassita viene anche ricercato di meno in questa specie. Tuttavia ci sono conclamati e quindi è bene considerarla come patologia trasmissibile ai felini domestici.

Giardia

admin — Mon, 18 Nov 2024 09:30:35 +0000

Specie

Cane, Gatto

Categorie

Cani, Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

Con il termine Giardia indichiamo il parassita responsabile della malattia cosiddetta giardiasi. La giardiasi è una infezione dell’apparato digerente provocato da un microrganismo unicellulare, un protozoo flagellato, la giardia intestinalis o lamblia, nota anche come giardia duodenalis. La maggior parte dei protozoi vive in 2 forme: a) Trofozoite: forma di vita vegetativa, metabolicamente attiva e in grado di riprodursi; b) oocisti : forma di resistenza che consente la sopravvivenza in condizioni anche sfavorevoli. L’infestazione intestinale da Giardia è molto frequente e particolarmente insidiosa per gli animali, in particolare cani e gatti, ma anche per l’uomo, è infatti una delle più comuni zoonosi.

Come si trasmette la Giardia?

La Giardia si trasmette attraverso il contatto diretto con il parassita che si trova nelle feci dell’animale, nell’acqua e anche nel cibo. Una volta entrata nell’organismo sotto forma di ciste, oocisti, la giardia si insedia nell’intestino dell’ospite attaccandolo con la sua elevata capacità infettante. Le oocisti di giardia vengono espulse dall’ospite attraverso le feci ad un ritmo intermittente. Nelle feci sopravvivono anche per lungo tempo, contaminando l’ambiente. Sono sufficienti anche solo 10 oocisti ingerite per scatenate l’infezione. Una volta nell’organismo le cisti aggredite dai succhi gastrici si schiudono e liberano i trofozoiti, assumendo la forma allungata e provvista di flagelli che permettono al parassita di muoversi, di agganciarsi alle pareti dell’intestino e di riprodursi. Le nuove cisti vengono eliminate con le feci e a questo punto il ciclo continua.

Quali sono i sintomi della Giardia?

Va precisato che la presenza dell’infezione non sempre si accompagna alla manifestazione dei sintomi, generalmente intermittenti proprio come l’escrezione del parassita. I soggetti colpiti dal parassita possono essere sintomatici o asintomatici. Ma il più delle volte si manifesta con feci molli ricche di muco e maleodoranti, con la diarrea intermittente, gonfiori e flatulenza, dolori addominali, perdita di peso e conseguente debolezza. Più raramente possono comparire vomito e febbre. L’incubazione varia da 4gg a 3 settimane e i sintomi possono durare per molto tempo. Va detto che nel 30-50% dei casi la patologia può diventare cronica sviluppando una sindrome da malassorbimento.

In soggetti debilitati, con un sistema immunitario compromesso, possono evidenziarsi manifestazioni quali dermatiti e orticaria.

Quali sono i soggetti a rischio?

I cuccioli di cani e gatti, nei primi mesi di vita, ma anche i bambini si possono infettare più facilmente degli adulti per via oro-fecale. Si sa che i bambini giocano spesso per terra, esplorano, toccano gli oggetti, giocano con gli animali e mettono le mani in bocca facilmente. I cuccioli di animali invece leccano ovunque e possono venire a contatto con feci infette. E facile intuire quanto sia importante mantenere gli ambienti puliti, in particolare nei luoghi affollati, quali canili, gattili o allevamenti. Dunque, sono più soggetti gli animali giovani, quelli al di sotto di un anno di età, ma anche i soggetti immunosoppressi, sottoposti a cure come la chemioterapia ad esempio, e in caso di animali che hanno contratto infezioni concomitanti causate da altri patogeni.

E' possibile la trasmissione della Giardia dagli animali domestici all'uomo?

E’ molto difficile, ma può accadere: si tratta infatti di una zoonosi. La trasmissione dall’animale all’uomo è possibile ma improbabile. Ciò vale per molte parassitosi, ma le nostre buone abitudini igieniche ci tutelano quasi sempre da questo rischio. La via di contagio rimane la stessa descritta poc’anzi: dunque per prenderci la Giardia dovremmo ingerire delle oocisti ovvero materiali contaminati da deiezioni di animali infetti.

La Giardia si può diagnosticare?

I metodi diagnostici per identificare il parassita sono diversi e abbastanza semplici da eseguire. Il più delle volte la giardia viene diagnosticata dal medico veterinario attraverso il test delle feci. Lo striscio mostra la presenza di trofozoiti e questo vuol dire che la giardia è presente in grande quantità nell’intestino del paziente. Dal momento che le feci vengono espulse ad intermittenza è buona abitudine prelevare più campioni in giorni diversi (almeno 3) in contenitori appositi conservati in frigorifero. Un altro metodo diagnostico è quello della flottazione con solfato di zinco specifico per evidenziare le oocisti. L’esame va eseguito con feci fresche. Inoltre, esiste il metodo Snap test (test rapido), il più utilizzato dai veterinari perché consente di trovare gli antigeni della giardia. Una raccomandazione: non dobbiamo considerare questo test rapido il più idoneo per capire se la malattia è stata definitivamente debellata. Infine, abbiamo a disposizione un test molecolare, la PCR fecale, generalmente eseguita da laboratori esterni a cui i veterinari inviano i campioni ottenuti.

Qual è la terapia giusta per la Giardiasi?

Non mi stanco mai di ripetere che ogni paziente va valutato dal medico veterinario, il quale adotterà caso per caso una cura specifica. Quindi prima di cominciare un trattamento è necessario prendere in considerazione tanti fattori, non ultimo l’età del soggetto ed il suo stato di salute. Al cucciolo va applicato un protocollo specifico, come pure un adulto a rischio a causa della presenza di altre patologie. Il principio attivo più utilizzato è l’antiparassitario conosciuto come fenbendazolo. Anche l’utilizzo del metronidazolo è efficace. Spesso questo viene associato all’antibiotico per potenziarne l’effetto e risolvere eventuali superinfezioni batteriche associate alla giardini, a mio avviso (specialmente nei cuccioli) bisognerebbe evitare tale combo e preferire solamente ‘utilizzo dell’antiparassitario non solo per questioni legate alla progressione del fenomeno dell’antibioticoresistenza ma anche per l’eccessivo danno che gli antibiotici causano al microbiota intestinale. Dall’inizio alla fine e anche fino a una settimana dopo la risoluzione della sintomatologia è consigliabile la somministrazione di fermenti lattici e durante i periodi sintomatici l’utilizzo di astringenti.

Esistono rimedi naturali per la Giardia?

Il modo più facile e veloce per debellare l’infezione è l’utilizzo della suddetta terapia, i rimedi naturali sono generalmente fallimentari se utilizzati da soli per il trattamento di tale patologia; tuttavia, un supporto al sistema immunitario attraverso integratori e cure naturali può essere utile.

Quanto dura l'infezione?

L’infezione è insidiosa e persistente se non trattata, spesso, anche se adeguatamente trattata, può accadere che vi siano recidive legate al fatto che il pet si sia nuovamente infettato. Non è del tutto inusuale continuare a trattare il soggetto dopo il ciclo stabilito e procedere a un ulteriore trattamento sempre secondo consulto del veterinario. Il consiglio che do è di eseguire dopo 48 ore dalla conclusione della terapia l’esame della flottazione, a mio avviso utile per individuare la presenza o meno di cisti. Per quanto riguarda il test rapido, questo può restare positivo anche due settimane dopo la fine della terapia, seppur in assenza di sintomatologia. Nella valutazione del trattamento e soprattuto nella decisione di ripeterlo ci si basa tanto sui test di laboratorio quanto sul quadro clinico!

Come comportarsi con animale domestico infettato? Le spore possono essere presenti sul pelo?

Le cisti possono essere presenti anche sul pelo del nostro amico a quattro zampe. Quindi è necessaria una disinfestazione dell’ambientale costante, e consigliato uno shampoo prima e dopo il trattamento; lavarsi le mani con cura e frequenza, soprattutto dopo aver avuto contatti con l’animale infetto, ed evitare che entri in contatto con gli ambienti della casa quali tappeti, divani, letti. Fate attenzione all’utilizzo del vapore che rende più difficile debellare il parassita a cui l’ambiente caldo umido è particolarmente gradito.

Uno dei nodi salienti del trattamento della giardiasi è la pulizia degli ambienti: è necessario trattare con cura il giardino, la casa e soprattutto gli oggetti che entrati in contatto con il soggetto infetto. Si possono utilizzare ammoniaca al 5% per 20min, soluzioni di azono gassoso disciolto in acqua 0,3mg/ml per 2 min, e disinfettanti a base di 4-chloro-M-cresolo.

Il cucciolo asintomatico, preso in allevamento, positivo al test Giardia, ma che non ha concluso il ciclo vaccinale e va trattato?

Generalmente la decisione di trattare il cucciolo verte molto sulla sintomatologia: seppur positivo il test, non è detto che un soggetto asintomatico sviluppi sintomi o che non riesca autonomamente a debellare ll’infezione. Il primo suggerimento è quello di non fare un test rapido ma di effettuare un test quantitativo per valutare la consistenza della presenza degli oociti. Tuttavia, se il cucciolo sta bene ed è asintomatico, il richiamo del vaccino deve essere fatto per non perdere l’effetto della prima dose.

Che ruolo ha la dieta nella cura della Giardia?

Durante i periodi di diarrea (dunque di enterite) può essere utile un cibo gastrointestinal, tendenzialmente più digeribile. Per chi si avvale della dieta casalinga è consigliabile chiedere al proprio nutrizionista se necessaria una modifica del proprio piano alimentare (alcuni preferiscono diminuire la quantità di grassi). Generalmente, però, anche senza cambiamenti, con l’aiuto di fermenti ed astringenti e grazie al ciclo di antiparassitario l’infezione viene debellata e la sintomatologia tenuta sotto controllo senza grandi difficoltà.

Malattie da zecche

admin — Fri, 15 Nov 2024 12:30:21 +0000

Specie

Cane, Gatti

Categorie

Cani, Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

Per i cani e i gatti che vivono in campagna o comunque abituati a trascorrere molto tempo all’aria aperta, le zecche sono un nemico particolarmente insidioso. Questi fastidiosi aracnidi, infatti, non solo possono causare eruzioni cutanee e prurito con il loro morso, ma sono portatori di malattie che, se non curate, possono causare gravi danni ai pet, a volte anche letali. Le malattie in questione sono:

Borreliosi o malattia di Lyme
Erlichiosi
Babesiosi
Rickettsiosi
Anaplasmosi
Hepatozoonosi
Tularemia

Si tratta di malattie causate da patogeni capaci di danneggiare le cellule del sangue dell’ospite definitivo (cane, gatto e uomo) e che raggiungono il torrente ematico di questo, non subito dopo il semplice morso della zecca ma, dopo un intero pasto di sangue, il quale si svolge in almeno 24H da quando il parassita “si attacca”. Al termine del pasto il parassita rigurgita e trasmette il batterio presente nel suo tratto digerente, ecco perché zecche ancora molto piccole e attaccate da poco difficilmente sono responsabili di un’infezione. Le prime cinque sono le tipiche malattie da zecche, molto diffuse e generalmente ricercate tramite test rapidi. Le ultime due meno conosciute perché meno diffuse necessitano di indagini più specifiche per essere diagnosticate. Queste malattie, sebbene con alcune differenze, tendono a presentarsi tutte con sintomi multisistemici generici quali febbre, nausea, letargia, inappetenza, perdita di peso e anemia. Inducono poi sintomatologia specifica legata agli organi che colpiscono maggiormente:

emorragie, petecchie/ecchimosi, epistassi (sangue dal naso), linfoadenomegalia (aumento di volume dei linfonodi), zoppie ricorrenti per poliartrite, patologie oculari (come ulcere corneali o uveiti ricorrenti) e neuromuscolari (come meningite) che si manifestano generalmente con convulsioni, stupore, atassia (difficoltà a coordinare i movimenti), perdita di equilibrio o testa ruotata (spesso indicativa di sindrome vestibolare), anisocoria (pupille di dimensioni diverse), tremori, polimiosite, tetra paresi progressiva e atrofia muscolare.

Si tratta di patologie insidiose, perché i sintomi spesso si manifestano a mesi di distanza dal morso della zecca, cosa che rende complicata la diagnosi; per questo, un’attenta prevenzione è importante tanto quanto una cura tempestiva. Il veterinario che sospetta la presenza di queste malattie riesce a diagnosticarle sia con esami del sangue (Emocromo e striscio ematico o PCR) sia mediante test rapidi. Gli umani che lasciano i propri amici scorrazzare in terreni dove c’è ragionevole rischio di incontrare zecche, devono proteggerli adeguatamente con gli antiparassitari dedicati, e ispezionarli bene una volta rientrati a casa dalle sessioni di passeggiata, per notare subito l’eventuale presenza di ospiti indesiderati. Il giusto protocollo antiparassitario va richiesto al proprio vet di fiducia che conosce la situazione epidemiologica del luogo in cui si vive e soprattutto è responsabile della ricettazione della maggior parte degli antiparassitari utilizzati nei soggettivi protocolli. Per alcune di queste patologie basta spesso una cura antibiotica (generalmente 21gg di Doxiciclina) per altre la risposta alle terapie non è sempre ottimale e purtroppo la prognosi può essere molto riservata, anche nei pazienti correttamente diagnosticati e trattati. Possiamo dire che le stesse malattie trasmesse dalle zecche che affliggono i cani, possono colpire anche i gatti, sebbene in questa specie la patogenesi, le manifestazioni cliniche e le procedure diagnostiche e terapeutiche siano ben poco consolidate. Ma il primo passo per imparare a riconoscerle, è sapere che anche i gatti possono contrarle. Possiamo dire inoltre che si tratta di zoonosi: malattie che possono contagiare anche l’uomo, quindi prevenirle sui nostri amici a quattro zampe può aiutarci a prevenire anche la loro diffusione in ambito umano.

FAQ – Domande e risposte

Ma tutte queste malattie sono veicolate solo dalle zecche o anche dalle pulci? Generalmente le pulci non veicolano malattie infettive con la stessa facilità delle zecche, il loro morso è molto pruriginoso e induce una reazione di ipersensibilità caratterizzata da un rossore localizzato nella sede del morso. La dermatite scaturita dal morso di pulce è definita DAP, è molto diffusa ma una volta estinta la causa e alleviato il sintomo, nella maggior parte dei casi, non si hanno conseguenze legate alla trasmissione di malattie infettive; che tuttavia è possibile e legata alla presenza di patogeni come Micoplasmi, Coxiella, Bartonella, Rickettsie e Versinia pestis. Ricordate inoltre che i randagi infestati da pulci (così come abbiamo visto per le zecche) possono andare incontro ad anemia anche grave, specialmente se di piccola taglia.
Come si rimuove una zecca? E’ possibile rimuoverla tramite l’utilizzo di apposite pinzette facilmente reperibili in commercio (si possono anche usare delle normali pinzette per sopracciglia, che però rendono l’operazione leggermente più complicata). Per farlo, bisogna far presa sulla testa della zecca, restando il più. Possibile adesi alla cute, anche a costo di pizzicarla un pochino (proprio come fanno gli estetisti con i peli). basta tirare verso l’alto il parassita, evitando di ruotarlo, cercando di non lasciare il rostro (apparato buccale) nel sottocute del cane: Importante poi è non schiacciare il corpo della zecca, perché ciò causerebbe il pericoloso “rigurgito” all’interno del corpo del cane, con annessa probabile infestazione. Il rigurgito è stimolato anche dall’uso di alcool o di altri liquidi, che bisognerebbe quindi evitare di utilizzare.
“Ho tolto una zecca ma credo sia rimasto un pezzo della testa o del rostro attaccato o nel sottocute”.
In questo caso non preoccuparti, togli con le pinzette quello che riesci a togliere e disinfetta con un po’ di betadine o di clorexidina al 4%, magari sfregando un pochino per ammorbidire la zona e permettere la fuoriuscita del residuo. Nel momento in cui non riesci ad estrarlo ci penserà autonomamente la reazione immunitaria, che tenderà ad incapsulare il corpo estraneo (formazione di un piccolo granuloma) e a fistolizzare verso l’esterno per espellerlo.
Si, si tratta di una piccola infezione ma mai rilevante. L’utilizzo di pomate cortisoniche in questi caso rallenta la reazione immunitaria quindi diminuisce la formazione del pomfo e potrebbe anche essere controproducente, quindi a meno che la zona non sia particolarmente pruriginosa ed induca il tuo pet all’autotraumatismo (leccamento e grattamento) evitane l’applicazione.
È possibile che il mio pat abbia una zecca o le pulci nonostante l’antiparassitario? Nonostante corretto protocollo antiparassitario, può capitare di trovare comunque una zecca o delle pulci sul nostro amico peloso. Questo avviene in primis perché negli ultimi anni alcuni parassiti stanno sviluppando resistenza ai più comuni principi attivi. Esistono altre cause per cui possa esserci la persistenza di pulci o zecche: Si è utilizzato un protocollo inadeguato (principi attivi poco funzionanti o solamente repellenti, generalmente meno capaci di debellare le infestioni, e diversi dagli antiparassitari); Eventi atmosferici (come la pioggia), bagni in toeletta, al mare o tuffi in laghi fiumi e pozzanghere possono alterare l’efficacia del protocollo specialmente se a 2-3 giorni dall’applicazione dell’antiparassitario; Antiparassitari scaduti o conservati male (in ogni caso bisognerebbe notificare al venditore e alla casa farmaceutica l’inefficacia del farmaco).
Una zecca ha morso il mio pet, che controlli devo fare? Non c’è bisogno di allarmarsi dopo il riscontro di una zecca. È importante però mettere al corrente il proprio veterinario di fiducia al fine di permettergli di correlare eventuali sintomi futuri a tale evento e non prendere sottogamba dei sintomi generalmente aspecifici ma che possono essere indotti dalle suddette malattie da zecche. Generalmente oltre all’esame clinico (attraverso il quale il vet può riscontrare i sintomi già citati) l’indagine diagnostica più appropriata è l’emocromo (esame emocromocitometrico), che generalmente viene proposto per capire la reazione del sistema immunitario all’infezione e soprattutto la gravità dell’anemia. È possibile che passino mesi dal morso prima della comparsa di sintomi, ecco perché molti veterinari consigliano un controllo clinico ed un emocromo con lettura dello striscio ematico per lettura del parassita a distanza di 1 mese e 3 mesi dall’evento.

Strongilosi Polmonare

admin — Fri, 15 Nov 2024 12:21:45 +0000

Specie

Cane, Gatti

Categorie

Cani, Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

La strongilosi polmonare è una patologia parassitaria che colpisce sia cani che gatti, è causata da un gruppo di vermi tondi capaci di raggiungere gli alveoli e i bronchi causando problematiche respiratorie più o meno gravi. I principali responsabili sono:

Angiostrongylus vasorum (nel cane).
Aelurostrongylus abstrusus (nel gatto)
Troglostrongylus
Capillaria

Si tratta di una patologia sottostimata perché ricercata adeguatamente da poco tempo, e spesso sottovalutata perché capace di creare danni importanti alle vie respiratorie profonde. E’ diffusa in tutta Europa ed è endemica in Italia poiché veicolata da rettili e lumache e favorita dal randagismo, specialmente parlando di incidenza nella popolazione felina.

Ciclo Riproduttivo

Questa patologia è tipica dei cuccioli e dei soggetti giovani per la loro attitudine a “conoscere assaggiando”. Il contagio, infatti, avviene attraverso l’ingestione di lumache, rettili e anfibi che sono portatori (cosiddetti ospiti intermedi). Una volta all’interno dell’apparato digerente del cane e del gatto (ospite definitivo) le larve migrano attraverso il circolo sanguigno raggiungendo cuore e polmoni dove si trasformano in adulti. Questi, che arrivano a misurare anche 25mm, depongono uova nei polmoni e le larve che ne fuoriescono vengono espettorate attraverso i colpi di tosse che rappresentano la manifestazione clinica principale del soggetto malato. Le larve espulse per via aerogena vengono in parte deglutite ed espulse tramite le feci, in parte finiscono al suolo dove contagiano i molluschi gasteropodi (lumache) di cui rettili, rane e roditori si cibano infestandosi ed il ciclo ricomincia, i sintomi principali della strongilosi polmonare sono:

Tosse profonda secca o grassa (più o meno intensa, generalmente sporadica, poco responsiva ai cortisonici, non repsonsiva agli antibiotici, ingravescente nel tempo se non trattata).
Dispnea (difficoltà respiratorie) che inizia con aumento della frequenza respiratoria e “fiato corto” ed intolleranza all’esercizio fisico, negli ultimi stadi si assiste a respiro discordante (o altalenante: asincrono sollevamento della parete toracica e di quella addominale durante la respirazione)
Letargia
Alterazioni della coagulazione
Segni neurologici
Nei gatti generalmente si assite a scolo nasale muco-purulento e ritardata crescita. Spesso l’insorgenza e l’ingravescenza della sintomatologia è molto lenta quindi non è facile rendersi conso che il cane abbia contratto la strongilosi, tuttavia se non diagnosticata in tempo può risultare anche fatale.

Diagnosi strongilosi polmonare

Dopo la visita che suggerisce al vet di indagare viene effetuata una radiografia che può avvalorare l’ipotesi di una strongilosi, così come gli esami del sangue di base e l’ecografia toracica. Tuttavia per diagnosticarla con certezza bisogna avere riscontro oculare delle larve, si effettua dunque un particolare esame delle feci detto Test di Baerman che si esegue (come quello per la Giardiasi) su tre campioni di tre giorni consecutivi. E’ possibile anche (nel gatto in particolar modo) procedere con un tampone dell’ampolla rettale e striscio fecale su vetrino per trovare le larve al microscopio.

I laboratori di recente hanno messo a disposizione degli esami ematologici (pcr) o ricerca su campioni orofaringei, meno sensibili però di altre indagini.
Infine esiste il BAL: lavaggio broncoalveolare, sicuramente più invasivo perché eseguito in endoscopia quindi anestesia.
In generale tutti questi esami potrebbero non bastare e talvolta è richiesta la citologia alveolare. Insomma non è sempre una passeggiata.

Terapia strongilosi polmonare

In relazione alla sintomatologia e alle indagini diagnostiche complementari (rx, analisi ecografia) più o meno tempestivamente sono da somministrare terapie di supporto. Oltre a queste esiste una terapia antiparassitaria specifica. La prima scelta è il fenbendazolo, somministrato per 10-21gg per via orale una volta al giorno al dosaggio di 50mg/kg nel cane e 50-75mg/kg nel gatto. Un altro farmaco utilizzato è la Selamectina, spesso in associazione al Fenbendazolo.

Prevenzione strongilosi polmonare

Oltre alle attenzioni da prestare a livello gestionale (cercare di impedire l’ingestione di ospiti intermedi) l’utilizzo di antiparassitari (spot on e compresse) specifici può aiutare nella prevenzione. È importante rivolgersi al proprio vet di fiducia per farsi prescrivere i suddetti prodotti.

FAQ – Domande e risposte

La terapia può essere pericolosa? Generalmente no, ma se l’infestione è massiva è possibile che si sviluppi la cosiddetta reazione di Jarish-Herxheimer. Con questo nome si indica un raro e pericoloso effetto collaterale delle terapie antiparassitarie, che può verificarsi quando un grande numero di vermi muoiono contemporaneamente, generando delle tossine che entrano in circolo causando abbattimento, febbre, tremori e vomito fino allo shock, che può anche risultare mortale, per fortuna in rarissimi casi. Anche per questo motivo, in caso di infestazioni particolarmente gravi, è fortemente consigliato iniziare il protocollo sotto la supervisione medica. La stessa reazione si può verificare in caso di somministrazione di antibiotico o antimicotico quando il cane è soggetto a una massiccia infezione batterica o micotica.
Il mio cane tossisce potrebbe essere una strongilosi? Si certo, ma come abbiamo detto generalmente il segnalamento conta molto: se parliamo di un cucciolo è sicuramente più probabile rispetto ad un anziano, ma generalemente lo screening per la strongilosi inizia quando la sintomatologia persiste nonostante i più comuni trattamenti antinfiammatori e antibiotici, che però dovrebbero essere giustificati quantomeno da indagini diagnostiche di laboratorio o diagnostica per immagini specifica (RX o ecotorace).