Malattie Parassitarie Felino – LG Vet

Feline Infectious Peritonisi

admin — Tue, 19 Nov 2024 10:01:20 +0000

Specie

Gatto

Categorie

Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

FIP è l’acronimo di “Feline Infectious Peritonisi” ovvero Peritonite Infettiva.
Si tratta di una patologia che colpisce tutti i felini e in particolar modo i gatti. L’agente eziologico è un ceppo del coronavirus felino (FCoV).
Non si tratta dello stesso coronavirus che ha causato l’epidemia nell’uomo nel 2020 ma di un virus differente che non effettua salti di specie in altri mammiferi che non siano felini.

Il virus è ubiquitario e mediamente resistente all’esterno del corpo anche dipendentemente dagli agenti atmosferici: l’umidità ne facilita la sopravvivenza.
Tuttavia è molto sensibile ai raggi UV e ai comuni disinfettanti.

Nella maggior parte dei casi questa patologia non rappresenta un problema serio: il FCoV viene attaccato dal sistema immunitario del gatto e il virus viene così debellato, causando al nostro amico a quattro zampe solo qualche piccolo effetto collaterale, ad esempio una lieve diarrea.

In alcuni casi però il virus, una volta entrato nell’organismo del gatto, subisce una mutazione che causa la FIP. Il virus si diffonde oltre che nell’intestino anche negli altri organi interni, danneggiandoli in maniera irreparabile e portando il gatto inesorabilmente alla morte in un tempo piuttosto breve (circa una settimana in assenza di terapie).

La trasmissione avviene per via oro-fecale, attraverso secrezioni orali, oppure, dalla mamma ai gattini. È un’infezione piuttosto comune nei gatti domestici ma in particolar modo in quelli che vivono in gruppi ad elevata densità di popolazione (ad esempio nelle colonie feline).

Ogni gatto che ha contratto il coronavirus felino può potenzialmente trasmetterlo ad altri, sia che si tratti di FCoV non mutato, sia che si tratti di FIP.

Sintomi della Peritonite Infettiva Felina

La FIP si manifesta in due differenti forme: quella secca (non effusiva o dry FIP) e quella umida (effusiva o wet FIP). I sintomi sono diversi in relazione alla tipologia di forma che si presenta. Inizialmente i sintomi possono essere comuni e aspecifici:

Febbre
Tremori
Letargia
Inappetenza
Dimagrimento
Diarrea
Vomito
Pelo arruffato e talvolta forfora
Tosse
Ipersecrezione congiuntivale o nasale
Uveite
Incontinenza
Sintomatologia neurologica (10-20% dei casi).
La forma umida: più diffusa e più grave, ma più semplice da riconoscere in quanto la caratteristica principale è la formazione di fluido libero in addome o in torace che per compressione provoca grave difficoltà respiratoria e problematiche cardiocircolatorie gravi.
La forma secca: a progressione più lenta di quella umida e più complessa da diagnosticare. In questo caso gli organi bersaglio del virus sono soggetti alla formazione di granulomi. Sono di solito interessati i reni, il fegato, i linfonodi, il sistema nervoso centrale e l’occhio con sintomi riconducibili all’organo colpito: ittero, sintomi neurologici, uveiti etc.

Diagnosi e Cura della Peritonite Infettiva Felina

La FIP è una malattia difficile da diagnosticare soprattutto perché spesso le indagini diagnostiche che ci permettono di arrivare al patogeno impiegano più tempo per essere svolte di quanto il virus ne impieghi per uccidere il gatto. Inoltre non esiste un test che riesca a confermare la positività del gatto alla malattia. Esiste infatti solamente un esame sierologico (la PCR) che permette di capire se il gatto è entrato in contatto con il virus FCoV, ma questo non conferma la presenza della FIP.

Nel caso in cui ipotizzasse la FIP il veterinario dopo aver visitato il gatto valuterà i riscontri clinici e la storia clinica del gatto (età, contesto in cui vive, abitudini) proponendo una serie di esami (purtroppo in toto anche molto costosi) per escludere altre patologie ed eventualmente confermare la diagnosi, in primis analisi dei versamenti (se presenti), ecografia ed analisi del sangue come:

Emocromo e biochimico:
I gatti con FIP di solito presentano anemia normocitica o microcitica normocromica, non rigenerativa, neutrofilia, linfopenia, aumento di globuline e proteine e diminuzione del rapporto A/G, aumento della bilirubina (anche 3 volte oltre il valore limite, senza riscontro di emolisi o colestasi).
Elettroforesi capillare sierica:
L’esame più utile in caso di FIP, in particolare nella forma umida, dove si evidenzia un aumento della concentrazione sierica delle globuline. Nel 71% dei casi, si ha un aumento marcato delle alfa 2 e delle gamma globuline, dato generalmente indicativo di FIP.
Di recente sono stati effettuati studi su una proteina di fase acuta che sembra avere un ruolo fondamentale nella diagnosi di FIP: l’ alfa 1 glicoproteina acida (AGP). I valori ematici di questa proteina hanno un’altissima sensibilità e specificità per la FIP:
Test sierologici: PCR, ELISA e IFA possono rivelare l’avvenuto contatto con il coronavirus ma non la sua mutazione e quindi la presenza di FIP.
Analisi del versamento: anche il versamento può indirizzare il vet verso la diagnosi durante il suo iter, il versamento da FIp ha un aspetto macroscopico caratteristico: giallastro, denso, ad alto contenuto di proteine (se > di 2,5g/dl, con una concentrazione di gamma globulina >del 32% sono fortemente indicative di FIP).
Istologia: Il test per fare diagnosticare la FIP con certezza è l’esame istologico, di campioni bioptici ottenuti da lesioni piogranulomatose, con immunoistochimica. Il limite di questo esame è la necessità dell’anestesia che spesso non si può effettuare a causa delle condizioni cliniche del malato.

Terapia

Fino a qualche anno fa nessun trattamento consentiva al gatto di guarire dalla FIP e la terapia era sintomatica e tendenzialmente la prognosi rimaneva comunque infausta.

Il primo lavoro che ha dimostrato l’efficacia dell’uso del farmaco antivirale GS-441524 fu pubblicato dal Dr. Pedersen:

Secondo questo studio la somministrazione di 4mg/kg di GS-441524 per via sottocutanea ogni 24 ore per 12 settimane porta a completa guarigione dei gatti con FIP umida. Per i casi di FIP secca invece è necessario aumentare il dosaggio fino a 5-10mg/kg SC per 12 settimane. I pazienti oggetto dello studio hanno risposto alla terapia indipendentemente dalla razza, dal sesso e dall’età senza manifestare particolari effetti collaterali (se non una lieve reazione nel sito di inoculo), superando le aspettative dei ricercatori. È chiaro come tutto ciò abbia rivoluzionato le prospettive terapeutiche e prognostiche di tale patologia.

Il principio attivo contenuto nel farmaco è il Remdesevir, già autorizzato in medicina umana per il trattamento ospedaliero COVID-19. Si tratta di un analogo nucleotidico dell’adenosina (ATP) in grado di bloccare la replicazione virale. Il virus non potendo replicarsi muore senza indurre grave malattia e sintomatologia. Purtroppo attualmente questo farmaco è illegale nel nostro paese così come la sua prescrizione e la sua vendita, anche se alcune università stanno lavorando per pubblicare degli studi che ne giustifichino l’immissione in commercio e quindi per la legalizzazione.  I risultati positivi e l’illegalità del farmaco hanno generato un mercato nero piuttosto diffuso, principalmente accessibile attraverso gruppi social o associazioni di volontari che riescono a reperire dall’estero il farmaco e rivenderlo. Il supporto che si può avere in merito dal proprio vet di fiducia è totalmente soggettivo e spesso chi rimedia il farmaco si fa dire i dosaggi e gestisce autonomamente la terapia. Esistono anche vari siti su cui acquistare il farmaco direttamente ad esempio, come Fipcats e Curefip.

Al di la dell’illegalità c’è da dire che i prezzi sono ancora proibitivi:

Un ciclo di trattamento con GS-441524 infatti può costare tra i 2000 e i 4000 euro (dipendentemente dal peso del gatto).

Prevenzione della Peritonite Infettiva Felina

È possibile adottare una corretta prevenzione per diminuire le possibilità di contagio. È opportuno ad esempio pulire spesso la lettiera, disinfettandola periodicamente con prodotti specifici. Per lo stesso motivo è buona prassi avere pulire bene casa, soprattutto in presenza di più gatti. A livello gestionale le migliori attenzioni riguardano la riduzione delle situazioni stressanti, in particolare:

Regolare uso di antiparassitari
Alimentazione di ottima qualità, bilanciata ed evitare cibi crudi.
Condurre una vita indoor (piuttosto che outdoor) che non esponga a stress costanti (evitare frequenti cambi di abitudine etc.).

FAQ: Domande e Risposte

Ho il Covid posso trasmetterlo al mio gatto? In teoria no, in pratica non ci sono studi che confermano l’impossibilità che ciò avvenga. Inoltre molte coincidenze mostrano come cani e gatti a contatto con proprietari con il Covid abbiano manifestato una lieve sintomatologia respiratoria (tosse, scolo nasale starnuti sporadici). Questa cosa è stata indagata dall’università degli studi di Bari che ha riscontrato positività ad un tampone effettuato su un cane sintomatico di un proprietario affetto da SARS-Cov2. Tale riscontro ci induce a pensare che con la stessa facilità con cui, da pipistrelli ed altri mammiferi, è avvenuto il salto di specie, la stessa cosa potrebbe avvenire nei confronti dei nostri pets. Tuttavia bisogna riconoscere che la casistica è irrisoria e anche qualora non si trattasse di una coincidenza, la sintomatologia respiratoria manifestata dai cani e i gatti dei proprietari positivi si è sempre rivelata lieve ed autolimitante. Dunque qualora risultiate positivi al Covid non temete per i vostri amici a quattro zampe, soffrirebbero sicuramente di più un vostro isolamento che un possibile contatto. Qualora vogliate sapere le misure preventive per non trasmettere il covid a loro, beh i provvedimenti sono gli stessi che attuereste nei confronti di un umano!
Quanto può vivere un gatto con la Fip? In assenza di terapia l’aspettativa di vita di un gatto con la FIP cambia a seconda della tipologia di malattia: in caso di FIP umida nella maggior parte dei casi il gatto non supera i due mesi dalla comparsa dei primi sintomi, mentre in caso di FIP secca il gatto colpito vive generalmente più a lungo. Esulano da queste tempistiche delle forme iperacute capaci di uccidere in tempi brevissimi, anche meno di due settimane.
Se trattato con GS il gatto può anche guarire, l’importante è iniziare il trattamento il prima possibile, perché i soggetti che non rispondono alla terapia sono generalmente quelli in cui la malattia ha raggiunto una fase tardiva.
Ho scoperto che il mio gatto ha la Fip devo isolarlo? Purtroppo il coronavirus è una morbilità elevatissima quindi un’incredibile capacità di diffondersi e contagiare. È molto improbabile che se un soggetto malato abbia convissuto con un altro gatto questo non sia entrato in contatto con il virus. Tuttavia non è detto che il virus decida di mutare e ammalare il coinquilino. In ogni caso ogni misura di prevenzione volta a limitare il contagio e la diffusione del virus è ben accetta a meno che non costituisca un forte stress per il gatto (utilizzo di varecchina, alcool, aspirapolvere, continui spostamenti di mobili, porte chiuse e limitazioni varie).

Giardia

admin — Mon, 18 Nov 2024 09:30:35 +0000

Specie

Cane, Gatto

Categorie

Cani, Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

Con il termine Giardia indichiamo il parassita responsabile della malattia cosiddetta giardiasi. La giardiasi è una infezione dell’apparato digerente provocato da un microrganismo unicellulare, un protozoo flagellato, la giardia intestinalis o lamblia, nota anche come giardia duodenalis. La maggior parte dei protozoi vive in 2 forme: a) Trofozoite: forma di vita vegetativa, metabolicamente attiva e in grado di riprodursi; b) oocisti : forma di resistenza che consente la sopravvivenza in condizioni anche sfavorevoli. L’infestazione intestinale da Giardia è molto frequente e particolarmente insidiosa per gli animali, in particolare cani e gatti, ma anche per l’uomo, è infatti una delle più comuni zoonosi.

Come si trasmette la Giardia?

La Giardia si trasmette attraverso il contatto diretto con il parassita che si trova nelle feci dell’animale, nell’acqua e anche nel cibo. Una volta entrata nell’organismo sotto forma di ciste, oocisti, la giardia si insedia nell’intestino dell’ospite attaccandolo con la sua elevata capacità infettante. Le oocisti di giardia vengono espulse dall’ospite attraverso le feci ad un ritmo intermittente. Nelle feci sopravvivono anche per lungo tempo, contaminando l’ambiente. Sono sufficienti anche solo 10 oocisti ingerite per scatenate l’infezione. Una volta nell’organismo le cisti aggredite dai succhi gastrici si schiudono e liberano i trofozoiti, assumendo la forma allungata e provvista di flagelli che permettono al parassita di muoversi, di agganciarsi alle pareti dell’intestino e di riprodursi. Le nuove cisti vengono eliminate con le feci e a questo punto il ciclo continua.

Quali sono i sintomi della Giardia?

Va precisato che la presenza dell’infezione non sempre si accompagna alla manifestazione dei sintomi, generalmente intermittenti proprio come l’escrezione del parassita. I soggetti colpiti dal parassita possono essere sintomatici o asintomatici. Ma il più delle volte si manifesta con feci molli ricche di muco e maleodoranti, con la diarrea intermittente, gonfiori e flatulenza, dolori addominali, perdita di peso e conseguente debolezza. Più raramente possono comparire vomito e febbre. L’incubazione varia da 4gg a 3 settimane e i sintomi possono durare per molto tempo. Va detto che nel 30-50% dei casi la patologia può diventare cronica sviluppando una sindrome da malassorbimento.

In soggetti debilitati, con un sistema immunitario compromesso, possono evidenziarsi manifestazioni quali dermatiti e orticaria.

Quali sono i soggetti a rischio?

I cuccioli di cani e gatti, nei primi mesi di vita, ma anche i bambini si possono infettare più facilmente degli adulti per via oro-fecale. Si sa che i bambini giocano spesso per terra, esplorano, toccano gli oggetti, giocano con gli animali e mettono le mani in bocca facilmente. I cuccioli di animali invece leccano ovunque e possono venire a contatto con feci infette. E facile intuire quanto sia importante mantenere gli ambienti puliti, in particolare nei luoghi affollati, quali canili, gattili o allevamenti. Dunque, sono più soggetti gli animali giovani, quelli al di sotto di un anno di età, ma anche i soggetti immunosoppressi, sottoposti a cure come la chemioterapia ad esempio, e in caso di animali che hanno contratto infezioni concomitanti causate da altri patogeni.

E' possibile la trasmissione della Giardia dagli animali domestici all'uomo?

E’ molto difficile, ma può accadere: si tratta infatti di una zoonosi. La trasmissione dall’animale all’uomo è possibile ma improbabile. Ciò vale per molte parassitosi, ma le nostre buone abitudini igieniche ci tutelano quasi sempre da questo rischio. La via di contagio rimane la stessa descritta poc’anzi: dunque per prenderci la Giardia dovremmo ingerire delle oocisti ovvero materiali contaminati da deiezioni di animali infetti.

La Giardia si può diagnosticare?

I metodi diagnostici per identificare il parassita sono diversi e abbastanza semplici da eseguire. Il più delle volte la giardia viene diagnosticata dal medico veterinario attraverso il test delle feci. Lo striscio mostra la presenza di trofozoiti e questo vuol dire che la giardia è presente in grande quantità nell’intestino del paziente. Dal momento che le feci vengono espulse ad intermittenza è buona abitudine prelevare più campioni in giorni diversi (almeno 3) in contenitori appositi conservati in frigorifero. Un altro metodo diagnostico è quello della flottazione con solfato di zinco specifico per evidenziare le oocisti. L’esame va eseguito con feci fresche. Inoltre, esiste il metodo Snap test (test rapido), il più utilizzato dai veterinari perché consente di trovare gli antigeni della giardia. Una raccomandazione: non dobbiamo considerare questo test rapido il più idoneo per capire se la malattia è stata definitivamente debellata. Infine, abbiamo a disposizione un test molecolare, la PCR fecale, generalmente eseguita da laboratori esterni a cui i veterinari inviano i campioni ottenuti.

Qual è la terapia giusta per la Giardiasi?

Non mi stanco mai di ripetere che ogni paziente va valutato dal medico veterinario, il quale adotterà caso per caso una cura specifica. Quindi prima di cominciare un trattamento è necessario prendere in considerazione tanti fattori, non ultimo l’età del soggetto ed il suo stato di salute. Al cucciolo va applicato un protocollo specifico, come pure un adulto a rischio a causa della presenza di altre patologie. Il principio attivo più utilizzato è l’antiparassitario conosciuto come fenbendazolo. Anche l’utilizzo del metronidazolo è efficace. Spesso questo viene associato all’antibiotico per potenziarne l’effetto e risolvere eventuali superinfezioni batteriche associate alla giardini, a mio avviso (specialmente nei cuccioli) bisognerebbe evitare tale combo e preferire solamente ‘utilizzo dell’antiparassitario non solo per questioni legate alla progressione del fenomeno dell’antibioticoresistenza ma anche per l’eccessivo danno che gli antibiotici causano al microbiota intestinale. Dall’inizio alla fine e anche fino a una settimana dopo la risoluzione della sintomatologia è consigliabile la somministrazione di fermenti lattici e durante i periodi sintomatici l’utilizzo di astringenti.

Esistono rimedi naturali per la Giardia?

Il modo più facile e veloce per debellare l’infezione è l’utilizzo della suddetta terapia, i rimedi naturali sono generalmente fallimentari se utilizzati da soli per il trattamento di tale patologia; tuttavia, un supporto al sistema immunitario attraverso integratori e cure naturali può essere utile.

Quanto dura l'infezione?

L’infezione è insidiosa e persistente se non trattata, spesso, anche se adeguatamente trattata, può accadere che vi siano recidive legate al fatto che il pet si sia nuovamente infettato. Non è del tutto inusuale continuare a trattare il soggetto dopo il ciclo stabilito e procedere a un ulteriore trattamento sempre secondo consulto del veterinario. Il consiglio che do è di eseguire dopo 48 ore dalla conclusione della terapia l’esame della flottazione, a mio avviso utile per individuare la presenza o meno di cisti. Per quanto riguarda il test rapido, questo può restare positivo anche due settimane dopo la fine della terapia, seppur in assenza di sintomatologia. Nella valutazione del trattamento e soprattuto nella decisione di ripeterlo ci si basa tanto sui test di laboratorio quanto sul quadro clinico!

Come comportarsi con animale domestico infettato? Le spore possono essere presenti sul pelo?

Le cisti possono essere presenti anche sul pelo del nostro amico a quattro zampe. Quindi è necessaria una disinfestazione dell’ambientale costante, e consigliato uno shampoo prima e dopo il trattamento; lavarsi le mani con cura e frequenza, soprattutto dopo aver avuto contatti con l’animale infetto, ed evitare che entri in contatto con gli ambienti della casa quali tappeti, divani, letti. Fate attenzione all’utilizzo del vapore che rende più difficile debellare il parassita a cui l’ambiente caldo umido è particolarmente gradito.

Uno dei nodi salienti del trattamento della giardiasi è la pulizia degli ambienti: è necessario trattare con cura il giardino, la casa e soprattutto gli oggetti che entrati in contatto con il soggetto infetto. Si possono utilizzare ammoniaca al 5% per 20min, soluzioni di azono gassoso disciolto in acqua 0,3mg/ml per 2 min, e disinfettanti a base di 4-chloro-M-cresolo.

Il cucciolo asintomatico, preso in allevamento, positivo al test Giardia, ma che non ha concluso il ciclo vaccinale e va trattato?

Generalmente la decisione di trattare il cucciolo verte molto sulla sintomatologia: seppur positivo il test, non è detto che un soggetto asintomatico sviluppi sintomi o che non riesca autonomamente a debellare ll’infezione. Il primo suggerimento è quello di non fare un test rapido ma di effettuare un test quantitativo per valutare la consistenza della presenza degli oociti. Tuttavia, se il cucciolo sta bene ed è asintomatico, il richiamo del vaccino deve essere fatto per non perdere l’effetto della prima dose.

Che ruolo ha la dieta nella cura della Giardia?

Durante i periodi di diarrea (dunque di enterite) può essere utile un cibo gastrointestinal, tendenzialmente più digeribile. Per chi si avvale della dieta casalinga è consigliabile chiedere al proprio nutrizionista se necessaria una modifica del proprio piano alimentare (alcuni preferiscono diminuire la quantità di grassi). Generalmente, però, anche senza cambiamenti, con l’aiuto di fermenti ed astringenti e grazie al ciclo di antiparassitario l’infezione viene debellata e la sintomatologia tenuta sotto controllo senza grandi difficoltà.

Malattie da zecche

admin — Fri, 15 Nov 2024 12:30:21 +0000

Specie

Cane, Gatti

Categorie

Cani, Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

Per i cani e i gatti che vivono in campagna o comunque abituati a trascorrere molto tempo all’aria aperta, le zecche sono un nemico particolarmente insidioso. Questi fastidiosi aracnidi, infatti, non solo possono causare eruzioni cutanee e prurito con il loro morso, ma sono portatori di malattie che, se non curate, possono causare gravi danni ai pet, a volte anche letali. Le malattie in questione sono:

Borreliosi o malattia di Lyme
Erlichiosi
Babesiosi
Rickettsiosi
Anaplasmosi
Hepatozoonosi
Tularemia

Si tratta di malattie causate da patogeni capaci di danneggiare le cellule del sangue dell’ospite definitivo (cane, gatto e uomo) e che raggiungono il torrente ematico di questo, non subito dopo il semplice morso della zecca ma, dopo un intero pasto di sangue, il quale si svolge in almeno 24H da quando il parassita “si attacca”. Al termine del pasto il parassita rigurgita e trasmette il batterio presente nel suo tratto digerente, ecco perché zecche ancora molto piccole e attaccate da poco difficilmente sono responsabili di un’infezione. Le prime cinque sono le tipiche malattie da zecche, molto diffuse e generalmente ricercate tramite test rapidi. Le ultime due meno conosciute perché meno diffuse necessitano di indagini più specifiche per essere diagnosticate. Queste malattie, sebbene con alcune differenze, tendono a presentarsi tutte con sintomi multisistemici generici quali febbre, nausea, letargia, inappetenza, perdita di peso e anemia. Inducono poi sintomatologia specifica legata agli organi che colpiscono maggiormente:

emorragie, petecchie/ecchimosi, epistassi (sangue dal naso), linfoadenomegalia (aumento di volume dei linfonodi), zoppie ricorrenti per poliartrite, patologie oculari (come ulcere corneali o uveiti ricorrenti) e neuromuscolari (come meningite) che si manifestano generalmente con convulsioni, stupore, atassia (difficoltà a coordinare i movimenti), perdita di equilibrio o testa ruotata (spesso indicativa di sindrome vestibolare), anisocoria (pupille di dimensioni diverse), tremori, polimiosite, tetra paresi progressiva e atrofia muscolare.

Si tratta di patologie insidiose, perché i sintomi spesso si manifestano a mesi di distanza dal morso della zecca, cosa che rende complicata la diagnosi; per questo, un’attenta prevenzione è importante tanto quanto una cura tempestiva. Il veterinario che sospetta la presenza di queste malattie riesce a diagnosticarle sia con esami del sangue (Emocromo e striscio ematico o PCR) sia mediante test rapidi. Gli umani che lasciano i propri amici scorrazzare in terreni dove c’è ragionevole rischio di incontrare zecche, devono proteggerli adeguatamente con gli antiparassitari dedicati, e ispezionarli bene una volta rientrati a casa dalle sessioni di passeggiata, per notare subito l’eventuale presenza di ospiti indesiderati. Il giusto protocollo antiparassitario va richiesto al proprio vet di fiducia che conosce la situazione epidemiologica del luogo in cui si vive e soprattutto è responsabile della ricettazione della maggior parte degli antiparassitari utilizzati nei soggettivi protocolli. Per alcune di queste patologie basta spesso una cura antibiotica (generalmente 21gg di Doxiciclina) per altre la risposta alle terapie non è sempre ottimale e purtroppo la prognosi può essere molto riservata, anche nei pazienti correttamente diagnosticati e trattati. Possiamo dire che le stesse malattie trasmesse dalle zecche che affliggono i cani, possono colpire anche i gatti, sebbene in questa specie la patogenesi, le manifestazioni cliniche e le procedure diagnostiche e terapeutiche siano ben poco consolidate. Ma il primo passo per imparare a riconoscerle, è sapere che anche i gatti possono contrarle. Possiamo dire inoltre che si tratta di zoonosi: malattie che possono contagiare anche l’uomo, quindi prevenirle sui nostri amici a quattro zampe può aiutarci a prevenire anche la loro diffusione in ambito umano.

FAQ – Domande e risposte

Ma tutte queste malattie sono veicolate solo dalle zecche o anche dalle pulci? Generalmente le pulci non veicolano malattie infettive con la stessa facilità delle zecche, il loro morso è molto pruriginoso e induce una reazione di ipersensibilità caratterizzata da un rossore localizzato nella sede del morso. La dermatite scaturita dal morso di pulce è definita DAP, è molto diffusa ma una volta estinta la causa e alleviato il sintomo, nella maggior parte dei casi, non si hanno conseguenze legate alla trasmissione di malattie infettive; che tuttavia è possibile e legata alla presenza di patogeni come Micoplasmi, Coxiella, Bartonella, Rickettsie e Versinia pestis. Ricordate inoltre che i randagi infestati da pulci (così come abbiamo visto per le zecche) possono andare incontro ad anemia anche grave, specialmente se di piccola taglia.
Come si rimuove una zecca? E’ possibile rimuoverla tramite l’utilizzo di apposite pinzette facilmente reperibili in commercio (si possono anche usare delle normali pinzette per sopracciglia, che però rendono l’operazione leggermente più complicata). Per farlo, bisogna far presa sulla testa della zecca, restando il più. Possibile adesi alla cute, anche a costo di pizzicarla un pochino (proprio come fanno gli estetisti con i peli). basta tirare verso l’alto il parassita, evitando di ruotarlo, cercando di non lasciare il rostro (apparato buccale) nel sottocute del cane: Importante poi è non schiacciare il corpo della zecca, perché ciò causerebbe il pericoloso “rigurgito” all’interno del corpo del cane, con annessa probabile infestazione. Il rigurgito è stimolato anche dall’uso di alcool o di altri liquidi, che bisognerebbe quindi evitare di utilizzare.
“Ho tolto una zecca ma credo sia rimasto un pezzo della testa o del rostro attaccato o nel sottocute”.
In questo caso non preoccuparti, togli con le pinzette quello che riesci a togliere e disinfetta con un po’ di betadine o di clorexidina al 4%, magari sfregando un pochino per ammorbidire la zona e permettere la fuoriuscita del residuo. Nel momento in cui non riesci ad estrarlo ci penserà autonomamente la reazione immunitaria, che tenderà ad incapsulare il corpo estraneo (formazione di un piccolo granuloma) e a fistolizzare verso l’esterno per espellerlo.
Si, si tratta di una piccola infezione ma mai rilevante. L’utilizzo di pomate cortisoniche in questi caso rallenta la reazione immunitaria quindi diminuisce la formazione del pomfo e potrebbe anche essere controproducente, quindi a meno che la zona non sia particolarmente pruriginosa ed induca il tuo pet all’autotraumatismo (leccamento e grattamento) evitane l’applicazione.
È possibile che il mio pat abbia una zecca o le pulci nonostante l’antiparassitario? Nonostante corretto protocollo antiparassitario, può capitare di trovare comunque una zecca o delle pulci sul nostro amico peloso. Questo avviene in primis perché negli ultimi anni alcuni parassiti stanno sviluppando resistenza ai più comuni principi attivi. Esistono altre cause per cui possa esserci la persistenza di pulci o zecche: Si è utilizzato un protocollo inadeguato (principi attivi poco funzionanti o solamente repellenti, generalmente meno capaci di debellare le infestioni, e diversi dagli antiparassitari); Eventi atmosferici (come la pioggia), bagni in toeletta, al mare o tuffi in laghi fiumi e pozzanghere possono alterare l’efficacia del protocollo specialmente se a 2-3 giorni dall’applicazione dell’antiparassitario; Antiparassitari scaduti o conservati male (in ogni caso bisognerebbe notificare al venditore e alla casa farmaceutica l’inefficacia del farmaco).
Una zecca ha morso il mio pet, che controlli devo fare? Non c’è bisogno di allarmarsi dopo il riscontro di una zecca. È importante però mettere al corrente il proprio veterinario di fiducia al fine di permettergli di correlare eventuali sintomi futuri a tale evento e non prendere sottogamba dei sintomi generalmente aspecifici ma che possono essere indotti dalle suddette malattie da zecche. Generalmente oltre all’esame clinico (attraverso il quale il vet può riscontrare i sintomi già citati) l’indagine diagnostica più appropriata è l’emocromo (esame emocromocitometrico), che generalmente viene proposto per capire la reazione del sistema immunitario all’infezione e soprattutto la gravità dell’anemia. È possibile che passino mesi dal morso prima della comparsa di sintomi, ecco perché molti veterinari consigliano un controllo clinico ed un emocromo con lettura dello striscio ematico per lettura del parassita a distanza di 1 mese e 3 mesi dall’evento.

Strongilosi Polmonare

admin — Fri, 15 Nov 2024 12:21:45 +0000

Specie

Cane, Gatti

Categorie

Cani, Gatti, Curiosità

A Cura di

Dr. Luca Giansanti

Rubrica

EncicloPet

La strongilosi polmonare è una patologia parassitaria che colpisce sia cani che gatti, è causata da un gruppo di vermi tondi capaci di raggiungere gli alveoli e i bronchi causando problematiche respiratorie più o meno gravi. I principali responsabili sono:

Angiostrongylus vasorum (nel cane).
Aelurostrongylus abstrusus (nel gatto)
Troglostrongylus
Capillaria

Si tratta di una patologia sottostimata perché ricercata adeguatamente da poco tempo, e spesso sottovalutata perché capace di creare danni importanti alle vie respiratorie profonde. E’ diffusa in tutta Europa ed è endemica in Italia poiché veicolata da rettili e lumache e favorita dal randagismo, specialmente parlando di incidenza nella popolazione felina.

Ciclo Riproduttivo

Questa patologia è tipica dei cuccioli e dei soggetti giovani per la loro attitudine a “conoscere assaggiando”. Il contagio, infatti, avviene attraverso l’ingestione di lumache, rettili e anfibi che sono portatori (cosiddetti ospiti intermedi). Una volta all’interno dell’apparato digerente del cane e del gatto (ospite definitivo) le larve migrano attraverso il circolo sanguigno raggiungendo cuore e polmoni dove si trasformano in adulti. Questi, che arrivano a misurare anche 25mm, depongono uova nei polmoni e le larve che ne fuoriescono vengono espettorate attraverso i colpi di tosse che rappresentano la manifestazione clinica principale del soggetto malato. Le larve espulse per via aerogena vengono in parte deglutite ed espulse tramite le feci, in parte finiscono al suolo dove contagiano i molluschi gasteropodi (lumache) di cui rettili, rane e roditori si cibano infestandosi ed il ciclo ricomincia, i sintomi principali della strongilosi polmonare sono:

Tosse profonda secca o grassa (più o meno intensa, generalmente sporadica, poco responsiva ai cortisonici, non repsonsiva agli antibiotici, ingravescente nel tempo se non trattata).
Dispnea (difficoltà respiratorie) che inizia con aumento della frequenza respiratoria e “fiato corto” ed intolleranza all’esercizio fisico, negli ultimi stadi si assiste a respiro discordante (o altalenante: asincrono sollevamento della parete toracica e di quella addominale durante la respirazione)
Letargia
Alterazioni della coagulazione
Segni neurologici
Nei gatti generalmente si assite a scolo nasale muco-purulento e ritardata crescita. Spesso l’insorgenza e l’ingravescenza della sintomatologia è molto lenta quindi non è facile rendersi conso che il cane abbia contratto la strongilosi, tuttavia se non diagnosticata in tempo può risultare anche fatale.

Diagnosi strongilosi polmonare

Dopo la visita che suggerisce al vet di indagare viene effetuata una radiografia che può avvalorare l’ipotesi di una strongilosi, così come gli esami del sangue di base e l’ecografia toracica. Tuttavia per diagnosticarla con certezza bisogna avere riscontro oculare delle larve, si effettua dunque un particolare esame delle feci detto Test di Baerman che si esegue (come quello per la Giardiasi) su tre campioni di tre giorni consecutivi. E’ possibile anche (nel gatto in particolar modo) procedere con un tampone dell’ampolla rettale e striscio fecale su vetrino per trovare le larve al microscopio.

I laboratori di recente hanno messo a disposizione degli esami ematologici (pcr) o ricerca su campioni orofaringei, meno sensibili però di altre indagini.
Infine esiste il BAL: lavaggio broncoalveolare, sicuramente più invasivo perché eseguito in endoscopia quindi anestesia.
In generale tutti questi esami potrebbero non bastare e talvolta è richiesta la citologia alveolare. Insomma non è sempre una passeggiata.

Terapia strongilosi polmonare

In relazione alla sintomatologia e alle indagini diagnostiche complementari (rx, analisi ecografia) più o meno tempestivamente sono da somministrare terapie di supporto. Oltre a queste esiste una terapia antiparassitaria specifica. La prima scelta è il fenbendazolo, somministrato per 10-21gg per via orale una volta al giorno al dosaggio di 50mg/kg nel cane e 50-75mg/kg nel gatto. Un altro farmaco utilizzato è la Selamectina, spesso in associazione al Fenbendazolo.

Prevenzione strongilosi polmonare

Oltre alle attenzioni da prestare a livello gestionale (cercare di impedire l’ingestione di ospiti intermedi) l’utilizzo di antiparassitari (spot on e compresse) specifici può aiutare nella prevenzione. È importante rivolgersi al proprio vet di fiducia per farsi prescrivere i suddetti prodotti.

FAQ – Domande e risposte

La terapia può essere pericolosa? Generalmente no, ma se l’infestione è massiva è possibile che si sviluppi la cosiddetta reazione di Jarish-Herxheimer. Con questo nome si indica un raro e pericoloso effetto collaterale delle terapie antiparassitarie, che può verificarsi quando un grande numero di vermi muoiono contemporaneamente, generando delle tossine che entrano in circolo causando abbattimento, febbre, tremori e vomito fino allo shock, che può anche risultare mortale, per fortuna in rarissimi casi. Anche per questo motivo, in caso di infestazioni particolarmente gravi, è fortemente consigliato iniziare il protocollo sotto la supervisione medica. La stessa reazione si può verificare in caso di somministrazione di antibiotico o antimicotico quando il cane è soggetto a una massiccia infezione batterica o micotica.
Il mio cane tossisce potrebbe essere una strongilosi? Si certo, ma come abbiamo detto generalmente il segnalamento conta molto: se parliamo di un cucciolo è sicuramente più probabile rispetto ad un anziano, ma generalemente lo screening per la strongilosi inizia quando la sintomatologia persiste nonostante i più comuni trattamenti antinfiammatori e antibiotici, che però dovrebbero essere giustificati quantomeno da indagini diagnostiche di laboratorio o diagnostica per immagini specifica (RX o ecotorace).